산재보험 대상, 신청 방법, 보상범위, 가입증명서 발급 총정리

근무를 하다가 다치거나 아프게 되면 신청하여 보험금을 받을 수 있는 것이 산재보험입니다. 산재보험 대상 및 신청방법을 알아야 보험을 받는 혜택을 받을 수 있기 때문에 내용을 알고 계셔야 합니다. 아래에서 산재보험에 대해 알기 쉽게 대부분의 모든 내용을 정리하였습니다.

 

산재보험이란?

산재보험은 근로자가 업무 관련된 일을 하다가 발생한 부상, 질병, 사망등의 재해로 인한 피해를 보상하는 제도로, 일정 이상의 회사에서 반드시 강제로 근로자가 가입해야하는 직장 4대 보험 중 하나로 고용보험과 비슷한 것입니다.

 

회사의 고의나 과실 유무를 불문하고 근로자가 다치거나 질병을 얻으면 보상을 받을 수 있으며, 재해 발생에 따른 치료금이나 손해를 전체를 보상해 주는 것이 아니라 평균 임금을 기초로 보상료를 지급합니다.

 

모든 경우에 혜택을 받는 것은 아니고, 근로자가 업무 재해로 4일 이상 요양이 필요하다는 진단을 받은 경우만 산재보상을 받을 수 있습니다.

 

 

 

산재보험 가입 여부 확인 방법

1. 근로복지공단 토탈서비스 누리집 접속
2. 우측 상단 <개인> 클릭
3. 카카오톡 간편인증 등 로그인
4. '증명원 신청, 발급' 탭에서 '산재보험 자격이력 내역서' 클릭

 

산재보험 가입 여부 확인 근로복지공단 바로가기

근로복지공단 고용·산재보험 토탈서비스

 

 

산재보험 혜택

출처 : 고용노동부

의료비 지원

산재보험에 가입된 근로자가 근무 중에 사고를 당하거나 질병을 얻은 경우 그에 따른 치료비를 받을 수 있습니다. 요양 기간 중에 발생한 병원비를 받을 수 있습니다.

예를 들면 진찰 및 검사비, 재활치료비, 간호 및 간병비 등이 있습니다.

 

휴업수당 지급

사고나 질병으로 인해 근무를 못하는 경우 일정한 수입을 보장받아 쉬는 동안에도 일하는 것과 비슷한 돈을 받을 수 있습니다. 4일 이상의 치료, 입원으로 일하지 못하였을 때 기간에 대해서 평균임금의 70%의 금액을 받을 수 있습니다.

 

상해 및 장해급여 지급

사고나 질병으로 크게 다치거나 영구적인 손해를 받은 경우, 상해 및 장해급여를 수령할 수 있습니다. 장해급여는 치료 후에도 완전히 고쳐지지 않은 경우 장해등급에 해당되는 지급일수에 평균임금을 곱하여 지급됩니다.

 

직업재활급여

장해급여, 장해급여를 받는 산재노동자 중 타직장 취업을 위해서 직업훈련이 필요한 사람에게 훈련비용과 수당을 지급해줍니다.

 

 

산재보험 대상 업무상 사고, 질병 범위

질병

• 일을 하던 도중 부상을 입어 질병이 생긴 경우
• 물리, 화학적 생물학적 요인으로 인하거나 신체에 부담을 주는 업무 때문에 생긴 질병
• 직장 내 괴롭힘으로 인한 스트레스로 얻은 질병

 

사고

• 기계설비 결함이나 고장
• 회사 일 도중 일어난 사고
• 요양 치료 중 발생한 사고
• 제삼자의 행위에 의해 발생한 사고
• 휴식시간에 일어난 사고도 포함

 

출퇴근 재해

• 회사 출퇴근 중 일어난 사고
• 셔틀버스 등을 이용해서 출퇴근 중 일어난 사고

 

산재보험 신청방법

온라인 신청 방법

1. 산재보험 신청을 위한 근로복지공단 홈페이지 접속
2. 개인 - 'One Click 산재상담 및 신청' 메뉴 클릭
3. 간편 개인인증 후 신청서 작성

근로복지공단 산재보험 신청 바로가기

근로복지공단 고용·산재보험 토탈서비스

 

오프라인 신청 방법

• 준비물 : 최초 요양 신청서, 의무기록사본 및 진단서, 의사소견서, 산재보험 가입증명서
• 가까운 근로복지공단에 준비물을 가지고 방문하여 서류 직접 제출
• 산재지정 의료기관에서 진료를 받은 경우 병원에서 바로 접수 가능, 7일 이내 승인 여부 통지

 

산재보험 가입증명서 발급

산재보험 가입증명서 발급은 온라인으로 간편하게 발급받을 수 있습니다.

 

1. 고용산재보험 포탈서비스 접속 → 고용산재보험 포탈서비스 바로가기

2. 로그인(간편 인증 가능)

3. '사업장' - '증명원 신청/발급' - '보험가입증명원 '

4. 보험가입증명원 창에서 '보험구분'을 선택하고 사업장 관리번호 입력하면 아래 빈칸 자동 입력

5. 용도를 설정한 후 신청 클릭

6. 신청 후 바로 출력 가능

 

 

마무리

산재보험은 근로자의 안전을 보장하고 재해로부터 보상을 받기 위해 꼭 알아두어야 하는 제도입니다, 위 내용을 참고하셔서 산재보험 신청방법, 가입증명서 발급 등 절차에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.